مکانیسم نعوظ
اول، نگاهی به عملکرد نعوظ
عملکرد نعوظ تا حد زیادی توسط سلامت کلی سیستم عروقی تعیین می شود. اکثر داروها یا ترکیباتی که عملکرد نعوظ را تقویت می کنند، عمدتاً با افزایش جریان خون به جسم غاری (corpus cavernosum) عمل می کنند. بنابراین عملکرد نعوظ تا حد زیادی به یکپارچگی رگ های خونی کوچک به نام مویرگ ها، انعطاف پذیری آنها و همچنین عملکرد مناسب ماهیچه های صاف اطراف رگ های خونی بستگی دارد. همچنین بستگی به عملکرد سالم عصب کاورنو (غاری) Cavernous Nerves دارد.
سلولهای بنیادی بلوک های سازنده رگ های خونی هستند
نوع خاصی از سلول های بنیادی، به نام سلول های پیش ساز اندوتلیال (EPCs) Endothelial Progenitor Cells، به طور گسترده ای به عنوان پیش ساز سلول های اندوتلیال(لایه درونرگی)، که مویرگ های موجود در سراسر بدن را تشکیل می دهند، ثبت شده است.[1] نوع دیگری از سلولهای بنیادی موجود در جریان خون به نام سلولهای بنیادی مزانشیمی (MCS) مستند شده است که توانایی تبدیل به سلولهای ماهیچهای صاف را دارد که جریان خون را از طریق مویرگها کنترل میکنند تا توانایی بازسازی عصب کاورنو را داشته باشد.[3]
سلولهای بنیادی می توانند عملکرد نعوظ را بهبود بخشند
همه این دادهها قویاً نشان میدهند که سلولهای بنیادی میتوانند عملکرد نعوظ را بهبود بخشند، و در حالی که روشهای مختلفی مورد بررسی قرار گرفتهاند، تزریق (intracavernous) ساده داخل حفرهای – که تزریق مستقیماً به آلت تناسلی است! – سلولهای بنیادی بالغ به طور مداوم به نتایج قابل توجهی منجر شده است که شامل صبح نیز میشود. نعوظ و سفتی به همین ترتیب، به سادگی افزایش تعداد سلول های بنیادی در گردش از طریق تحریک سلولهای بنیادی درونزا (ESCM) Endogenous Stem Cell Mobilization برای بهبود عملکرد نعوظ گزارش شده است.[6]
ارتباط بین سلولهای بنیادی و عملکرد نعوظ
تعدادی از مطالعات نشان داده اند که ارتباط مستقیمی بین تعداد سلول های بنیادی در گردش(Circulating stem cells)، به ویژه EPC ها، و عملکرد نعوظ وجود دارد. در یک مطالعه، عملکرد نعوظ با استفاده از شاخص بینالمللی عملکرد جنسی (IIEF) و همچنین Tumescence مانیتورینگ تشدید و سفتی آلت تناسلی شبانه و پایش سفتی (NPTRM) تعیین شد.
تعداد EPC های در گردش در ۲۸ نفر با عملکرد جنسی ضعیف اندازهگیری شد و مشخص شد که 55٪ کمتر از تعداد EPCهای موجود در افراد سالم است.[7] این مطالعه نشان داد که رابطه مستقیمی بین تعداد EPCهای در گردش و IIEF وجود دارد، به عبارت دیگر، سلولهای بنیادی بیشتر در گردش معادل عملکرد بهتر نعوظ است.[8] تعداد EPCهای در گردش حتی به عنوان یک عامل ریسک مستقل برای اختلال نعوظ معرفی و پیشنهاد شد.[9]
ابزاری برای افزایش سلولهای بنیادی در گردش
با توجه به اینکه یکی از روشهای توصیهشده سبک زندگی برای افزایش عملکرد جنسی, ورزش شدید منظم است, استفاده از سلولهای بنیادی گردشی بسیار جالب است. در حالی که فعالیت بدنی قوی بر تولید تستوسترون تاثیر دارد, تعداد سلولهای بنیادی در گردش را نیز افزایش میدهد. [10،11] تحریک سلولهای بنیادی درونزا با استفاده از تقویت کننده سلول های بنیادی گیاهی طبیعی می تواند راه موثری برای حمایت از عملکرد نعوظ باشد.
Sources:
- Human endothelial progenitor cells.
Yoder MC.
Cold Spring Harb Perspect Med. 2012 Jul;2(7):a006692. - Thromboxane a(2) induces differentiation of human mesenchymal stem cells to smooth muscle-like cells.
Kim MR, Jeon ES, Kim YM, Lee JS, Kim JH.
Stem Cells. 2009 Jan;27(1):191-9. - Stem cell therapy for erectile dysfunction of cavernous nerve injury rats: a systematic review and meta-analysis.
Shan H, Chen F, Zhang T, He S, Xu L, Wei A.
PLoS One. 2015 Apr 10;10(4):e0121428. - Stem-cell therapy for erectile dysfunction.
Albersen M, Lin CS, Lue T.
Arab J Urol. 2013 Sep;11(3):237-44. - Advances in stem cell therapy for erectile dysfunction.
Gur S, Abdel-Mageed AB, Sikka SC, Hellstrom WJG.
Expert Opin Biol Ther. 2018 Nov;18(11):1137-1150. - Mobilization of endothelial progenitor cells: one of the possible mechanisms involved in the chronic administration of melatonin preventing erectile dysfunction in diabetic rats.
Qiu XF, Li XX, Chen Y, Lin HC, Yu W, Wang R, Dai YT.
Asian J Androl. 2012 May;14(3):481-6. - Circulating endothelial progenitor cells in subjects with erectile dysfunction.
Foresta C, Caretta N, Lana A, Cabrelle A, Palù G, Ferlin A.
Int J Impot Res. 2005 May-Jun;17(3):288-90. - Circulating CD34+ KDR+ endothelial progenitor cells correlate with erectile function and endothelial function in overweight men.
Esposito K, Ciotola M, Maiorino MI, Giugliano F, Autorino R, De Sio M, Jannini E, Lenzi A, Giugliano D.
J Sex Med. 2009 Jan;6(1):107-14. - Circulating endothelial progenitor cells correlate with erectile function in patients with coronary heart disease.
Baumhäkel M, Werner N, Böhm M, Nickenig G.
Eur Heart J. 2006 Sep;27(18):2184-8. - Circulating hematopoietic progenitor cells in runners.
Bonsignore MR, Morici G, Santoro A, Pagano M, Cascio L, Bonanno A, Abate P, Mirabella F, Profita M, Insalaco G, Gioia M, Vignola AM, Majolino I, Testa U, Hogg JC.